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Indications

Les indications opératoires de l'obésité sont précises


Indice de Masse Corporelle > à 40 kg/m2 ou > à 35 kg/m2 avec facteurs de co morbidités associés

âge compris entre 18 et 60 ans
obésité stable depuis plus de 5 ans
échecs des autres prises en charge au moins depuis un an
complications somatiques sévères
patients motivés et bien informés
absence de dépendance à l'alcool et aux drogues
absence de pathologie endocrinienne
risque opératoire acceptable.

La solution chirurgicale ne peut être envisagée que si tous ces critères sont réunis.

L'anneau impose de manger lentement et de très bien mastiquer et cela tous les jours.

Cela doit faire écarter les mangeurs compulsifs incapables de ne pas se jeter sur la nourriture dans certaines situations de frustrations. Ceux qui, lors de crises d'angoisse, ont un comportement boulimique ne peuvent raisonnablement envisager la pose d'un anneau, à moins que l'entame d'une psychothérapie parvienne à corriger ce comportement.

Les grignoteurs arrivent en général à changer leurs habitudes une fois l'anneau posé et ne sont pas une contre-indication, mais avaler de petites quantités toute la journée reste mécaniquement possibles avec l’anneau.

Enfin certaines personnalités fortes n'accepteront pas la contrainte du suivi, croyant pouvoir le gérer seules et s'exposeront à un échec.

En fait, il est difficile en une ou quelques entrevues, de cerner la personnalité des gens. Il est important d'avoir l'avis de la psychologue et de la diététicienne, de contacter aussi le médecin de famille qui connaît le candidat de longue date.


Télécharger document récapitulant le parcours d'un patient candidat à la chirurgie bariatrique
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